Plano de ação para aumentar cobertura exames citopatológicos do colo do útero

Resumo

Introdução: No Brasil, o câncer de colo uterino é o segundo tipo de câncer entre as mulheres, em todas as faixas etárias, que mais leva ao óbito. Por tratar-se de uma doença de evolução gradual, a assistência precoce e qualificada às mulheres pelas equipes da Estratégia de Saúde da Família é crucial.

Objetivos: Identificar a cobertura de exames preventivos de câncer de colo de útero (CP) em uma área de vigilância da Unidade de Saúde Parque dos Maias em Porto Alegre – RS. Propor estratégias para ampliar a oferta de CP visando alcançar uma cobertura 80% da população alvo.

Descrição: Coletamos os dados da área referentes ao ano de 2010 para avaliar nosso indicador de razão de coleta (razão entre CP na faixa etária de 25 a 59 anos e a população alvo em determinado local e ano) no sistema próprio que o Grupo Hospitalar Conceição (GHC) possue, calculamos a razão e propusermos uma ação para aumento da cobertura.

Resultados: A referida área de vigilância apresenta uma população de 2259 habitantes, dos quais 1230 (54,44%) são mulheres e 1029 (45,55%), homens. Dentre as mulheres, temos 628 na faixa etária de 25 a 59 anos, das quais, no ano de 2010, apenas 189 coletaram o exame (razão de coleta ≥ 0,30). Identificado também que 246 mulheres não possuíam nenhum registro de CP no nosso sistema. A estratégia proposta para o aumento da cobertura em 2012 foi baseada nas determinações do Pacto pela Saúde 2011, ou seja, que houvesse um aumento de 15% na razão a cada ano, portanto, na nossa área de vigilância devemos coletar 282 CPs em 2012, o que significa 23 coletas/mês, para garantirmos estas coletas iniciamos busca ativa das pacientes por telefone, inicialmente por aquelas que nunca coletaram o exame, e oportunizamos estes espaços de coleta na agenda dos profissionais responsáveis.

Conclusões: Embora a cobertura de exames citopatológicos do colo do útero em nossa área seja bem superior à média nacional, ainda distanciamos muito do preconizado pelo Ministério da Saúde (80% da população alvo). Observamos que apesar dos esforços com busca ativa e abertura de agendas específicas para coleta o absenteísmo às consultas é de cerca de 50%, o que nos leva a pensar em uma estratégia para conscientizar as mulheres acerca da importância do exame preventivo.